ABSTRACT
La oclusión se establece como resultado de la interacción de factores genéticos y ambientales. Es de suma importancia la dentición primaria para el mantenimiento de la oclusión, estética, fonética y bienestar psicoemocional del niño. La migración del primer molar permanente ante la ausencia del segundo molar primario provoca la pérdida localizada del espacio. El mantenedor de espacio llamado zapatilla distal, resulta ser beneficioso para restablecer la erupción del primer molar permanente no erupcionado. Objetivo. Restablecer la guía eruptiva del primer molar permanente posterior a la pérdida prematura del segundo y primer molar primarios, así como la función y el estímulo masticatorio. Caso Clínico. Masculino de 5,4 años con pérdida prematura de primer y segundo molar primario inferior derecho debido al antecedente de proceso infeccioso abordado intrahospitalariamente 6 meses atrás. Previa rehabilitación bucal del paciente, se realizó aparatología fija tipo zapatilla distal con anclaje en corona de acero cromo modificada con molares de acrílico en zona edéntula, se realizó incisión en mucosa para el contacto de la zapatilla con la cara mesial del primer molar permanente no erupcionado. Restableciendo la guía eruptiva del primer molar permanente, función masticatoria y la dimensión vertical dentoalveolar del sector posterior. Conclusiones. Los diseños convencionales de los mantenedores de espacio no son una regla, se pueden modificar satisfaciendo las necesidades de atención del paciente, estableciendo un vínculo entre los padres y el paciente para un control radiográfico y seguimiento preventivo de la erupción y control de salud bucal.
A oclusão é estabelecida como resultado da interação de fatores genéticos e ambientais. A dentição decidua é de suma importância para a manutenção da oclusão, estética, fonética e bem-estar psicoemocional da criança. A migração do primeiro molar permanente antes da ausência do segundo molar deciduo provoca a perda localizada do espaço. O mantenedor de espaço chamado zapatilla distal, resulta ser benéfico para restabelecer a erupção do primer molar permanente não erupcionado. Objetivo. Restabelecer a guia eruptiva do primer molar permanente devido à perda prematura do segundo e do primer molar deciduo, assim como a função e o estímulo mastigatório. Caso Clínico. Paciente masculino de 5,4 anos com perda prematura de primer e segundo molar deciduo inferior devido ao antecedente de processo infeccioso intra-hospitalar 6 meses atrás. Prévia reabilitação bucal do paciente, se realizou aparatología fija tipo zapatilla distal com anclaje em corona de aço cromo modificado com molares de acrílico na zona edêntula, se realizou incisão na mucosa para el contato da zapatilla com a cara mesial do primer molar permanente não erupcionado. Restabelecendo a guia de erupção do primer molar permanente, função mastigatória e a dimensão vertical dentoalveolar do setor posterior. Conclusão. Projetos convencionais de mantenedores de espaço não são regra, eles podem ser modificados para atender às necessidades de cuidados do paciente, estabelecendo um vínculo entre pais e paciente para monitoramento radiográfico e monitoramento preventivo de erupção e monitoramento da saúde bucal
The occlusion is established because of the interaction of genetic and environmental factors. Primary dentition is of paramount importance for the maintenance of occlusion, aesthetics, phonetics, and psycho-emotional well-being of the child. The migration of the first permanent molar in the absence of the second primary molar causes a localized loss of space. The space maintainer called the distal shoe, turns out to be beneficial for restoring the eruption of the non-erupted permanent first molar. Objective. Restore the eruptive guide of the first permanent molar due to the premature loss of the primary molars, as well as the function and the masticatory stimulus. Clinical case. A 5.4-year-old male with premature loss of a right primary lower molar by intra-hospital approach infectious process 6 months ago. Prior to the oral rehabilitation of the patient, a fixed apparatus of the distal shoe type was performed with an anchor in a chrome steel crown modified with acrylic molars in the edentulous area, an incision was made in the mucosa for the contact of the shoe with the mesial face of the non-erupted permanent first molar. Restoring the eruptive guide of the permanent first molar, masticatory function and the vertical dentoalveolar dimension of the posterior sector. Conclusions. The conventional designs of space maintainers are not a rule, they can be modified to satisfy the patient's attention needs, establishing a bond between parents and the patient for radiographic control and preventive follow-up of eruption and oral health monitoring
Subject(s)
Humans , Male , Child, PreschoolABSTRACT
La osteogénesis imperfecta es un desorden hereditario que comprende unamplio espectro de presentaciones fenotípicas cuya principal característicaes la fragilidad ósea. La dentinogénesis imperfecta es un trastorno de origen hereditario en el desarrollo de la dentina, cuya incidencia se estimaen alrededor de 1:8,000. Objetivo: Implementar un abordaje estomatoló-gico con enfoque en nuevas tendencias rehabilitadoras y preventivas entratamientos para pacientes con dentinogénesis imperfecta. Presentación del caso: Paciente masculino de tres años de edad que acude al Servicio de Estomatología del Instituto Nacional de Pediatría, diagnosticado con osteogénesis imperfecta tipo IV. Se observan las coronas con coloración ámbar generalizada, atrición y pérdida de la estructura dentaria por caries en diversos órganos dentarios. Se realiza la rehabilitación bucal bajo anestesia general, restaurando los dientes afectados con coronas de acero cromoy colocando selladores de fosetas y fi suras en molares con esmalte íntegro así como fluoruro en barniz al 5 por ciento. Conclusiones: El tratamientode la dentinogénesis imperfecta depende de la severidad que presente elpaciente. Es esencial dar un seguimiento estrecho, resolviendo de manera oportuna las necesidades que vayan surgiendo con un tratamiento no tan radical como se recomendaba anteriormente.
Osteogenesis imperfecta is a hereditary disorder that encompasses abroad spectrum of phenotypic presentations whose main characteristicis bone fragility. Dentinogenesis imperfecta is a disorder in developinghereditary dentin whose incidence is estimated to about 1:8,000.Objective: Implement a focused approach dentistry new trends inrehabilitative and preventive treatments for patients with dentinogenesisimperfecta. Case report: Male patient age three who comes toDentistry Service of the National Institute of Pediatrics, diagnosed withosteogenesis imperfecta type IV. Crowns with generalized amber colorobserved oral rehabilitation is performed under general anesthesia,restoring the aff ected teeth with stainless steel crown and placingsealant in the molar pit and fi ssure enamel integral and placementof fl uoride varnish to 5%. Conclusions: Dentinogenesis imperfectatreatment depends on the severity with which the patient presents. Itis very important to closely monitor, timely meeting the needs as theyarise, conducting a treatment not as radical as it was in the beginning.